海峽網訊 此前,高血壓病、糖尿病、結核病、重性精神病、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘門診特殊病種患者可在本市內所有定點醫(yī)療機構就診。記者從市醫(yī)保局獲悉,11月1日起,我市執(zhí)行新的門診特殊病種醫(yī)保報銷規(guī)定,所有的門診特殊病種患者在本市內只能選定兩家定點醫(yī)療機構就診。同時,各類門診部、衛(wèi)生所、服務站只限就診高血壓病、糖尿病兩種門診特殊病種。在選定的定點醫(yī)療機構就診的,方可享受門診特殊病種醫(yī)保報銷待遇。

據悉,此次是繼2018年門診特殊病種醫(yī)保報銷政策修改后的又一次調整,旨在進一步規(guī)范門診特殊病種就診管理,控制醫(yī)療費用不合理增長,確保醫(yī)保基金運行安全,更好地維護人民群眾切身利益。

市醫(yī)保局工作人員提醒,定點醫(yī)療機構須主動了解患者參保及門診特殊病種定點醫(yī)療機構選定情況。除患者自愿自費外,定點醫(yī)療機構如果給非選定本機構的參保患者提供門診特殊病種診療,或是門診特殊病種診療項目、限制性藥品超范圍使用,以及定點醫(yī)療機構誘導參保患者另外辦理就診卡以自費結算醫(yī)療費用的,醫(yī)保統籌基金不予支付,由定點醫(yī)療機構承擔患者醫(yī)保報銷費用。(湄洲日報記者 朱金山)