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問(wèn):輸液真的“好得快”嗎?

答:還真不一定。

輸液,尤其是抗生素輸液前必須明確是不是細(xì)菌感染,是哪種細(xì)菌感染,才能有針對(duì)性地用藥,因此,需要抽血檢查,排隊(duì)、抽血、檢查,等結(jié)果,一般需要30分鐘甚至更久。有時(shí)還要做藥敏試驗(yàn),看感染的細(xì)菌對(duì)哪種藥最敏感,這需要更多時(shí)間。

不少人抱怨輸液貴,因?yàn)檩斠撼诵枰冻鏊幬锍杀?,還要付出管道(如輸液器)費(fèi)用和輸液費(fèi),輸液的時(shí)間成本也較高,不僅一次需要1~2小時(shí)甚至更長(zhǎng),如果是抗生素輸液,可能還需要連續(xù)3天甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

問(wèn):輸液時(shí)患者調(diào)快點(diǎn)不就行了?

答:如果告訴你輸液過(guò)快傷心肺,你還敢自己調(diào)嗎?

一般情況下,成年人輸液速度為40~60滴/分鐘。兒童、老年人由于器官發(fā)育不完全或功能降低,輸液速度應(yīng)減慢,兒童的輸液速度為20~40滴/分鐘,老年人輸液速度不應(yīng)超過(guò)40滴/分鐘。患有心臟?。ㄓ绕涫切墓δ懿蝗┗蚍尾考膊≌?,輸液速度應(yīng)控制在30~40滴/分鐘為宜。輸液過(guò)快過(guò)慢都會(huì)影響治療效果。

輸液速度過(guò)快,易加重心臟負(fù)擔(dān),引起心衰或肺水腫等不良反應(yīng)。嚴(yán)重脫水、休克的患者常需要快速補(bǔ)液,調(diào)得太慢可能起不到相應(yīng)效果。如果在輸液過(guò)程中發(fā)生心悸、心慌,一定要及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告,不可自行調(diào)整或隱瞞。

問(wèn):為什么我腹瀉了大夫還給我開(kāi)輸液?是過(guò)度醫(yī)療嗎?

答:如果你腹瀉、嘔吐到天昏地暗,不及時(shí)補(bǔ)液才危險(xiǎn)。

腹瀉、嘔吐可能由多種因素引起,只有細(xì)菌感染才需用抗生素。脫水不太嚴(yán)重、能口服者,口服補(bǔ)液即可。但脫水嚴(yán)重、頻繁嘔吐、吃不了東西時(shí),需遵醫(yī)囑輸糖鹽水補(bǔ)液。

普通感冒引起的發(fā)熱,如果體溫不到38.5℃,可通過(guò)多喝水、溫水擦浴等物理方法緩解。體溫高于38.5℃可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥,一般不需要輸液。

最后要提醒大家,輸液雖然不是萬(wàn)能的,但也并非“罪大惡極”。在急診搶救、急重癥治療中,輸液仍是非常重要的給藥方式。通過(guò)嚴(yán)格控制輸液產(chǎn)品質(zhì)量和無(wú)菌操作,目前的輸液安全性已經(jīng)大大提高。經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查,醫(yī)生認(rèn)為確實(shí)需要輸液時(shí),不應(yīng)拒絕,而應(yīng)遵醫(yī)囑輸液并注意觀察癥狀。

看到這里,你還會(huì)把輸液當(dāng)成感冒、發(fā)燒的“最佳”用藥途徑嗎?如果你身邊的親人、朋友,尤其是小孩的爸爸媽媽們,還在迷信輸液,請(qǐng)將這篇輸液“掃盲貼”轉(zhuǎn)給他們吧。 

責(zé)任編輯:趙睿

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