“醫爸”:專家也在爭論,慎用是最好選擇
本報曾報道的“超級醫爸”也參與了討論。當初因女兒多次求醫無效才走上自學醫學知識的這位“醫爸”,研究較多的就是抗生素。昨天,“醫爸”給記者傳來了教科書上的相關內容和多篇他下載的醫學類期刊學術論文。記者看到,對于喹諾酮類(諾氟沙星屬于其中之一)究竟能否在兒童中安全應用,學術上似乎也存在著“慎用派”和“安全派”的分歧。
有專家認為喹諾酮類抗生素在骨骼生長發育未完成的兒童中不是完全安全的,需要謹慎使用,這是在動物實驗中有肯定性結論的。
但也有專家指出,實驗是在動物身上做的,對人體是否有同樣的不良反應并不能下定論。甚至有專家稱,曾對患兒用藥后進行觀察,未發現有明顯的軟骨病變、關節異常等骨骼不良反應,對身高增長無不良影響。
“醫爸”認為,既然動物試驗有肯定性的結論,而又沒有也不可能有大量的人體臨床試驗和解剖學證據,慎用是最好的。
記者深入探訪
零售藥店:拒絕把諾氟沙星賣給孩子吃
記者先探訪了南京鳳凰西街附近的兩家連鎖藥店。當記者說明是給五六歲的孩子買止瀉藥后,銷售人員都建議記者拿必奇蒙脫石散、媽咪愛之類的幼兒止瀉藥。
在另一家藥店,記者只說要止瀉藥,銷售人員拿出了諾氟沙星膠囊,隨后記者講明是給未成年孩子服用,對方當即表示:“小孩不能用諾氟沙星,吃了有副作用,我不敢賣給你!我要負責任的!”。
記者發現,相比蒙脫石散、媽咪愛一般在20元左右的價格,諾氟沙星膠囊的價格要便宜很多,普遍在10元以下。新街口附近一家藥店的銷售人員告訴記者,有些藥店和醫院不會推薦患者用諾氟沙星,“這藥太便宜了,原因你知道的?!睂Ψ奖硎荆鋵嵵Z氟沙星的療效還是很明顯的,屬于質優價廉性藥物。
兒科專家:不給嬰幼兒患者開諾氟沙星
記者隨后電話咨詢了南京江寧醫院兒科主任劉金保。劉主任告訴記者,他們給嬰幼兒看病的時候,是不開諾氟沙星的,因為有資料顯示諾氟沙星中所含的物質會導致孩子骨骼發育受影響,從而阻礙孩子的生長。
劉主任提醒,生活中,市民自行服藥時千萬不要忘了仔細閱讀藥物的說明書。一般情況下,藥物說明書都會對相關禁忌做出明確的說明?!霸跊]有專業的醫學知識的情況下,生了病還是應該到正規醫院,請教醫生后再對癥下藥比較好。如果是未成年的孩子,那更加不能馬虎了?!眲⒔鸨Uf。
省藥監局:“沙星”藥,老人孩子都要少吃
記者隨后致電江蘇省藥監局,工作人員告訴記者,截至目前孩子是否可以吃諾氟沙星,吃了以后是否會對關節發育造成影響還沒有一個準確的定論?!八幈O局作為官方機構,是不會也不能完全聽部分專家觀點的,必須要有一整套非常準確的實驗數據為支撐,我們才會做出認定?!痹摴ぷ魅藛T告訴記者,全國藥品的說明書都是通過藥監局認證的,企業可能會做一些小的修改。如果說明書上出現有部分人群禁用的字樣,那這部分人群就一定不能使用。記者在諾氟沙星膠囊說明書上看到,“18歲以下的患者禁用”。
采訪最后,工作人員提醒記者,雖還沒下定論,但藥名末尾帶“沙星”兩字,一般都含有“喹諾酮”,兒童和老年人要尤其注意這類藥物,可能會對關節造成一定的損傷,選用時要特別注意。
已有0人發表了評論