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案情:2014年9月23日11時(shí)許,尤溪某合成革公司職工羅某,在公司場地內(nèi)與劉某某駕駛的機(jī)動車發(fā)生交通事故,造成身體受傷。2015年2月11日,羅某經(jīng)搶救無效死亡。事后,經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)定為工傷,且該工傷事故發(fā)生于公司為其投保的工傷保險(xiǎn)責(zé)任期間內(nèi)。自2014年9月26日起至2015年1月4日止,該公司通過銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金支付等方式陸續(xù)向羅某的父母墊付醫(yī)療費(fèi)共計(jì)35.3萬元。2015年4月22日,尤溪社會勞動保險(xiǎn)管理中心核定羅某的工傷理賠款共計(jì)749768.13元,其中醫(yī)療費(fèi)核定為149200.13元。就羅某實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)35.3萬元與社保部門核定的醫(yī)療費(fèi)149200.13元的差額部分應(yīng)由雙方誰負(fù)擔(dān)及其他相關(guān)事宜,羅某的父母與尤溪某合成革公司之間產(chǎn)生糾紛,訴至法院。

審理:經(jīng)三明中院二審審理認(rèn)為,工傷保險(xiǎn)責(zé)任采取的是無過錯(cuò)責(zé)任原則,工傷保險(xiǎn)制度也是為了分散用人單位的風(fēng)險(xiǎn),而非轉(zhuǎn)移用人單位的風(fēng)險(xiǎn)。因此,勞動者因發(fā)生工傷而產(chǎn)生的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)屬于用人單位承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),就羅某實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)與尤溪社會勞動保險(xiǎn)管理中心核定的醫(yī)療費(fèi)之間的差額部分,應(yīng)由用人單位尤溪某合成革公司負(fù)擔(dān),而非由勞動者承擔(dān)。由此,二審改判支持上訴人羅某父母的上訴主張。

評析:《工傷保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定:為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),制定本條例。由此可知,我國設(shè)立工傷保險(xiǎn)制度的目的是保障勞動者權(quán)益,分散用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn),而非轉(zhuǎn)移用人單位工傷風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)理賠款不足以彌補(bǔ)勞動者因工傷而實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療救治費(fèi)用時(shí),超出部分應(yīng)當(dāng)由用人單位負(fù)擔(dān),而非由勞動者承受,否則于法相悖,于理不公。

責(zé)任編輯:鄭梅欽

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