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平潭網11月16日(記者 曾潔)日前,生二胎成為坊間最熱話題之一。生二胎應注意哪些事項?第一胎剖腹產,二胎是否也需要剖腹產?日前,記者就這些問題咨詢了平潭綜合實驗區醫院婦產科副主任林蘭。

 生育年齡

  最佳生育年齡為24~30歲

  高齡產婦盡量自然受孕

據林蘭介紹,24歲~30歲是女性的最佳生育年齡,30歲以后,尤其是35歲以后生育,胎兒發生出生缺陷的幾率將增加。“有研究發現,35歲女性的生育能力僅為25歲時的50%,到了40歲,下降至35歲時的50%。”林蘭說。

對此,林蘭建議,高齡產婦在準備二胎時,先嘗試自然受孕,能自然受孕盡量自然受孕。若嘗試自然受孕一年沒有妊娠,則達到不孕癥診斷標準,建議考慮采用輔助生育技術。如果第一胎是經輔助生育技術幫助才順利受孕,二胎則首選輔助生育技術。“同時,建議40歲以上女性在備孕時,可到醫院進行生育能力評估,如卵巢功能檢查等。”她說道。

  生二胎應注意啥?

  做好產檢保持良好生活習慣 合理控制飲食

目前,一些二胎孕婦覺得自己已經有了一胎的經驗,對二胎就“疲”了,相對不那么在意。林蘭告訴記者,事實上,這是錯誤的。二胎孕婦,尤其是高齡二胎孕婦,她們在懷孕時年齡較一胎時大,更應注意保健和自身的各項指標。

在孕前準備方面,準備生育二胎者應進行相關的孕前檢查,包括心、肝、腎等重要臟器、各系統功能檢查,及丈夫精液檢查。“這是降低各種妊娠并發癥、合并癥的有效措施。”林蘭補充道,“與此同時,準備懷孕前,也要戒掉抽煙喝酒、熬夜等不良習慣。”

林蘭提醒,準備懷孕的女性應在孕前三個月及孕后三個月補充葉酸,并注意孕期補鈣和合理飲食。對于孕期的保健,第一要有健康的生活方式,第二要做好產前檢查。這樣一來,若孕婦在體質等方面出現問題,可以進行及早預測、預防。

“根據我們醫院的情況,近年來不少孕婦由于飲食控制不好,常出現巨大兒的情況。這對母嬰均可能造成不良影響。”林蘭表示,若產檢時發現胎兒偏大,就要合理控制并調整飲食。一般來說,整個孕期體重增加12.5公斤左右。其中,孕早期(12周前)體重增長偏慢些,孕中期(13周~28周)和孕晚期(28周至生產)體重增加偏快。

 答疑:

 一胎剖腹產,二胎也要剖?

 醫生:要看既往剖腹產指征是否存在

一胎是剖腹產,二胎也一定要剖腹產嗎?“不一定,要看既往剖腹產的指征是否存在。”林蘭表示,“前幾天,我們醫院有一個產婦,她第一胎因為妊娠高血壓,最終選擇剖腹產,而第二胎,這些指征都不存在,照樣順產。”但是,若既往剖腹產指征仍然存在,如骨盆狹窄等不可改變的因素,那就仍然需要剖腹產。

林蘭表示,剖腹產史女性再次妊娠時,瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、子宮破裂、產后出血、早產等風險顯著增加。因此醫護人員及家屬應給予更多耐心,密切觀察既往剖宮產婦此次臨產時的子宮變化,特別是子宮下段變化,避免子宮破裂的發生。此外,若第一胎為剖腹產,建議間隔兩年以上再懷孕。

責任編輯:林彬彬

責任編輯:肖舒

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