妊娠糖尿病對媽媽和寶寶的健康都非常不利。到底哪些準媽媽易成為糖媽媽?

近日，中華醫學會圍產醫學分會主任委員、北京大學第一醫院婦產科主任楊慧霞教授等專家，完成了一項關于妊娠糖尿病最新的研究報告，并于發表在美國著名《糖尿病護理》雜志上。該研究具有兩個重要意義：其一，研究發現，懷孕4—6周進行首次產檢，若空腹血糖值≥5.10毫摩爾/升，且數值越高，發生妊娠糖尿病的幾率越高;其二，過分看重首次產檢的空腹血糖值是誤區。

妊娠糖尿病是指懷孕期發生的不同程度的糖耐量異常，不包括懷孕前已患有糖尿病的人。我國《妊娠期糖尿病診斷》明確規定，正常情況下，懷孕24—28周時，空腹血糖<5.1毫摩爾/升，口服葡萄糖后，1小時的血糖值<10.0毫摩爾/升，2小時<8.5毫摩爾/升。任意一點的血糖值持續異常，即可診斷為妊娠糖尿病。而新研究卻認為，懷孕早期的空腹血糖就已經是一個預警信號了。

楊慧霞告訴《生命時報》記者，懷孕時的高血糖狀態對胎兒和孕婦，都可能產生不利影響。這會增加圍產期母嬰各種不良事件和死亡率，包括胎兒在宮內發育異常，新生兒畸形、巨大兒，以及提高新生兒低血糖發生的風險等。

因此，在孕早期4—6周內，空腹血糖在6.10毫摩爾/升—7.00毫摩爾/升者，應考慮該孕婦懷孕期間有患妊娠糖尿病的風險。產科醫生要幫助其制訂科學食譜，進行合理的飲食指導。若空腹血糖在5.10毫摩爾/升—6.09毫摩爾/升，則應控制飲食、加強鍛煉。

楊慧霞指出，診斷為妊娠糖尿病，也不用焦慮。這類患者血糖波動相對較輕，多數通過嚴格的飲食計劃和運動，能使血糖得到滿意控制。僅有部分患者需要用胰島素，而且在分娩后可以考慮停用，繼續監測血糖。分娩后血糖正常者應在產后6周做75克葡萄糖耐量試驗，重新評估并終身隨訪。